小规模纳税人免税核销申报汇总表

纳税人识别号：

纳税人名称：

海关企业代码：

申报所属期：

填表日期：

金额单位：元至角分

项目

栏次

当期

本年累计

上年

（a）

（b）

（c）

免税出口货物销售额（美元）

1

--------------

免税出口货物销售额（人民币）

2=3+4+5

--------------

其中：未核销销售额（人民币）

3

--------------

--------------

            已核销销售额（人民币）

4

--------------

--------------

      免税出口货物不予核销销售额(人民币)

5

--------------

前期出口货物当期核销销售额（人民币）

6

--------------

纳税人声明：

税务机关：

    此申报表各栏目填报内容是真实、合法的，与实际出口货物情况相符，否则本企业愿意承担由此产生的相关责任。

　受理人：

　受理时间：

年    月    日　

经办人：                  

审核人：

财务负责人：   

（公章）

复核人：

（公章）

企业负责人：

年   月   日

审批人：

年   月   日